Нормы прибавки массы и увеличения длины тела ребенка для каждого месяца. Оптимальное питание в эти периоды жизни ребенка. Нормы роста и веса детей приблизительные, отклонения от нормы не значат патологию, но это повод понаблюдать за ребенком и его здоровьем. Точные нормы роста и веса для мальчиков и девочек до года представлены в центильных таблицах.

Таблица средних антропометрических данных детей на первом году жизни

Первый месяц жизни новорожденного

Физическое развитие. К концу месяца прибавка веса — в среднем на 600 г; увеличение роста — на 3 см, увеличение окружности головы — на 1-1,5 см

Питание. Оптимальное — материнское молоко. 6 кормлений через 3-3,5 часа. Ночной перерыв — 6 часов. При искусственном вскармливании — молочные смеси от 80 мл в начале до 100-120 мл на кормление.

Второй месяц жизни младенца

Физическое развитие. Прибавка веса — в среднем 800 г, увеличение роста — на 3 см, окружности головы — на 1,5 см.

Питание. 6 кормлений через 3,5

Третий месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Прибавка веса в среднем на 800 г, увеличение роста — на 2,5 см, окружности головы — на 1,5 см.

Питание младенца. 6 кормлений через 3,5 часа по 130-150 мл

 

Возможные проблемы.
1. Просит есть нерегулярно — чаще, реже, среди ночи. В первые месяцы пойдите ему навстречу, при грудном вскармливании у здорового ребенка к этому сроку вырабатывается нужный ритм.
При искусственном отклонения от графика допустимы в пределах 20-30 минут.

2. Беспокоят кишечные колики. Профилактика и помощь: укладывание перед едой на живот, поглаживание живота по часовой стрелке, тепло на живот (согретая пеленка), специальные детские травяные чаи с фенхелем, ромашкой; положение — вертикально на руках у взрослого после кормления.

Четвертый месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Средняя прибавка веса — 750 г, увеличение роста — на 2,5 см. Начиная с этого месяца каждая последующая прибавка массы тела обычно уменьшается на 50 г.

Психомоторное развитие. Радуется, видя мать, поворачивает голову в сторону, откуда раздается голос, звон погремушки. При ласковом обращении взрослого оживляется, громко смеется, поднимает ручки, размахивает ими.

Питание. 6 кормлений через 3,5 часа по 150-170 мл.

Четвертый месяц — типичное время проявления рахита. Самый очевидный его признак — повышенная потливость головы, ладоней и стоп. Необходимые меры: увеличить пребывание на свежем воздухе, провести по назначению врача курс лечения витамином D.

Пятый месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Прибавка веса — 700 г, увеличение роста — на 2 см. Общая масса тела удваивается по сравнению с первоначальной.

Психомоторное развитие. Свободно берет игрушку из рук взрослого, удерживает ее, поворачивается со спины на живот, ровно стоит при поддержке под мышки, певуче гулит, ест с ложки полужидкую пищу.

Питание. При питании смесями, максимально приближенными к грудному молоку, — дополнительно только начинает пробовать соки и фруктовое пюре. Введение желтка и творога по последним рекомендациям отнесено на более поздние сроки. На грудном вскармливании - рекомендовано только мамино молоко.

Шестой месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Прибавка веса — 650 г, увеличение роста — на 2 см. Показатели гармоничности развития: ширина плеч составляет 1/4 длины тела. Окружность грудной клетки превышает окружность головы.

Психомоторное развитие. Лежа на животе, высоко поднимает голову и плечи, переворачивается с живота на спину, подолгу занимается игрушкой, перекладывает ее из одной руки в другую, начинает произносить первые слоги.

Питание. С середины месяца — прикорм овощным пюре, от чайной ложки постепенно довести до 180 г к 7 месяцам. На полную порцию можно — 5 г сливочного или растительного масла. Уже можно соки (можно, но это не обязательно) — до 50 мл в 2 приема, фруктовое пюре — до 50 г. Разнообразные соки и пюре, все новое начинать с уменьшенных порций.

С конца пятого — начала шестого месяца переход на 5-разовое кормление через 4 часа. Общий объем пищи — не более литра.
 

Возможные проблемы.

Могут выявиться не замеченные ранее неврологические отклонения, ребенок отстает в развитии движений, мало или совсем не улыбается, не реагирует на ласковую речь, резко запрокидывает голову, при испуге закатывает глаза так, что почти не видно зрачка. Необходима консультация невропатолога.

Седьмой месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Прибавка веса — 600 г; прибавка роста — 2 см.

Психомоторное развитие. Подолгу занимается игрушками, любит стучать ими, размахивать, бросать. Начинает ползать, к концу месяца уверенно передвигается на четвереньках.

Питание. 5 кормлений через 4 часа. Можно начать постепенно вводить второй прикорм — кашу (во второе утреннее кормление).

Восьмой месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Прибавка веса — 550 г; прибавка роста — 2 см.

Психомоторное развитие. Сам садится и ложится, встает, держась за барьер, стоит, переступает. Выполняет просьбы: «сделай ладушки», «дай ручку». Пьет из чашки, которую держит взрослый.

Питание. 5 кормлений через 4 часа. Дополнительно к четвертому кормлению (в 18 часов) можно творог, растертый с молоком или фруктовым пюре, начиная с одной до 3 чайных ложек. С середины месяца можно добавлять в овощное пюре сваренный вкрутую желток, начиная с крошки до 1/4

Девятый месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Прибавка веса — 500 г; прибавка роста — 1,5 см.

Психомоторное развитие. На вопрос «Где?» находит несколько знакомых предметов независимо от их месторасположения. Знает свое имя. Подражая взрослому, повторяет за ним слоги, воспроизводит интонацию.

Питание. 5 кормлений через 4 часа. Основное питание — грудное молоко (или молочная смесь для ребенка на искусственном вскармливании). К овощному пюре (третье кормление в 14 часов) добавлять растертое мясное пюре из постной свинины, говядины, начиная с чайной ложки до 50 г (порция вместе с овощным пюре — 220-250 г). Желток давать с кашей.

Возможные проблемы.
Аллергические реакции на какие-нибудь введенные в рацион продукты: воспаление, покраснение кожи щек, различные высыпания, зуд, беспокойство. Исключить самые вероятные аллергены — яйцо, клубнику, морковь и другие фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, мясо курицы, коровье молоко. Выясняя, чего не переносит ребенок, вести пищевой дневник, записывать, что он ел и какие появились реакции, не давать два новых продукта в один день.

Десятый месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Прибавка массы тела — 450 г, увеличение роста — на 1,5 см.

Психомоторное развитие. По просьбе взрослого разнообразно действует с предметами: закрывает и открывает коробочку, вкладывает мисочку одну в другую, вынимает из мисочки или коробочки, кладет их обратно. Может взять мелкий предмет пинцетообразным движением двух пальцев — большого и указательного.

Питание. В четвертое кормление (в 18 часов) молоко или смесь постепенно заменить кефиром плюс 40 г творога. Общее количество сока к этому возрасту уже можно довести до 70 г (в два приема), фруктовое пюре — 60 г.

Набор продуктов остается прежним. Каши можно разнообразить, делая ассорти из разных круп, добавляя в них фрукты: яблоко, банан, ягоды, В кашу кладут 5 г сливочного, в пюре — 5 г растительного масла. При склонности к запорам полезно пюре из сливы, персика.

Одиннадцатый месяц жизни ребенка

Физическое развитие. Прибавка веса — 400 г, увеличение роста — на 1,5 см.

Психомоторное развитие. Стоит самостоятельно, делает первые шаги. По просьбе находит мяч, часы, машинку. Надевает кольца пирамидки, снимает их. Умеет поставить кубик на кубик. Произносит первые слова-обозначения: «дай», «на», «ав», «ба».

Питание. При грудном вскармливании одно (лучше утреннее) кормление можно заменить кефиром, мясное пюре постепенно заменять мягкой фрикаделькой, паровой котлетой. Если нет диатеза, к концу месяца раз в неделю вместо мясной давать рыбную фрикадельку, пюре из вареной рыбы.

Двенадцатый месяц жизни ребенка

Физическое развитие. К году первоначальная (при рождении) вес ребенка утраивается, общая прибавка роста — 25 см,

Психомоторное развитие. Узнает по фотографии знакомого взрослого. Выполняет поручения — «принеси», «найди», «отдай». Легко повторяет за взрослым новые слоги, произносит до десяти упрощенных слов. Знает слово «нельзя».

Питание. К пюре с мясом или рыбой можно предложить немного салата из натертых или мелко нарезанных овощей либо винегрет. Творог давать и в виде пудинга, запеканки. Поскольку ребенок просыпается позже, весь режим сдвигается на 1-1,5 часа вперед. Последнее кормление грудью можно также заменить кефиром, а если ребенок к этому времени спокойно спит, отменить вообще.

Возможные проблемы с ребенком
1. Ребенок не жует, давится комочками, у нервных детей может развиться привычная рвота. Более тщательное перетирание не выход. Главная мера: стимулировать интерес ребенка к еде, его самостоятельность и активность, давая в правую руку ложку, в левую — кусочек хлеба, моркови (если нет диатеза), цветной капусты, ломтик огурца, четвертушку очищенного яблока.
2. Ребенок не любит садиться на горшок. Проверить, удобен ли он. Не проявлять излишней настойчивости — это может усилить протест. Предлагать процедуру спокойно, доброжелательно, в момент наибольшей вероятности успеха — после сна, через 15-20 минут после еды. За отсутствие результата не порицать. Памперсы надевать только на прогулку.

По рекомендации ВОЗ грудное вскармливание рекомендовано сохранять минимум до года (хотя бы 1 кормление в течение дня), а желательно до 3 лет и дольше. Но по рекомендации ассоциации гинекологов кормление грудью дольше 1,5-2 лет может привести к проблемам со здоровьем кормящей мамочки. Здоровья вам и вашим деткам!